HPV宫颈癌疫苗

　　预防胜于治疗。而防疫注射就正反映了这个精髓。将疫苗注射入我们体内，从而刺激人体制造抗体，如果有病毒或细菌侵入时，体内的抗体就会与之对抗。适当的疫苗注射能有效解除某些种类之病毒对我们生命的威胁。因此，我们应该及早注意到疫苗注射的重要性。

　　什么是子宫颈癌疫苗?

　　子宫颈癌疫苗是一种预防性疫苗

　　现时香港有三种子宫颈癌疫苗，分别为9合1疫苗、4合1疫苗及2合1疫苗。

　　以9合1疫苗为例，它可适用于9岁或以上的女性及男性。是美国食品及药物管理局(FDA)、欧盟及香港卫生署认可之疫苗。

　　覆盖9种HPV病毒：6、11、16、18、31、33、45、52及58，有助预防以下疾病：

　　子宫颈癌

　　外阴癌

　　阴道癌

　　肛门癌

　　外阴癌前病变

　　子宫颈癌前病变

　　阴道癌前病变

　　椰菜花(生殖器官湿疣)

　　约70%的子宫颈癌由HPV16和HPV18病毒引致。临床研究显示两种疫苗对于帮助预防子宫颈癌相当有效*。

　　*该研究以CIN2/3为终点(endpoint)，以评估子宫颈癌疫苗的效用。

　　上述疫苗不能治疗椰菜花、子宫颈癌、外阴及阴道癌、CIN、VIN或VaIN，亦不能预防非由HPV所引起的疾病。与所有疫苗一样, 接种后未必能为所有接种者提供保护。

　　谁要接种HPV疫苗?

　　女性一生中感染HPV病毒的机会>80%。人类乳头瘤状病毒(HPV)是十分普遍的，超过80%有性经验的女性都会受HPV病毒的感染，现今并无药物可清除已感染的病毒。虽然大部分HPV感染都不需治疗就可以自行痊愈，但持续的HPV病毒感染会引致癌前病变，甚至恶化为癌症。 *在美国女性一生中感染的高峰期有2个。香港中文大学进行的研究(A)发现香港女性在26-30岁及46-50岁是感染HPV病毒的两个高峰期。根据香港卫生防护中心2008年数据显示，HPV 11,16,18是本港最常见的HPV病毒类型，女士不可掉以轻心，应做好预防措施。任何人士对疫苗的任何成份敏感都不适合接种疫苗，怀孕妇女应避免接种此疫苗。注射疫苗前请先征询医生之专业意见。

　　已经有性行为或生育的妇女可以接种HPV疫苗吗?

　　可以，及早接种疫苗可有助减低感染HPV机会。由于HPV病毒主要经性接触传染，在未有性接触前接种疫苗能提供最佳保护。以4合1疫苗为例，大部份参与临床研究的女士都已有性经验或已生育，她们从未感染疫苗所覆盖4种 HPV 病毒，只有0.4%的女性同时感染疫苗所覆盖4种HPV病毒，结果显示，疫苗对她们仍然非常有效预防未感染的病毒。

　　HPV疫苗的安全性如何?

　　世界卫生组织已认同两种HPV疫苗的安全性

　　两种疫苗都不含有病毒基因或任何具传染性物质，并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。

　　在临床硏究中，两种疫苗常见的副作用：注射部位有痛楚的感觉、肿胀、红斑、瘙痒及发烧，均属轻微。请向医生查询有关细节 (如罕见的副作用)，他们备有详尽副作用的数据。

　　HPV疫苗有交叉保护吗?

　　世卫组织就现有的医学文献作出评审后，认为两种疫苗对其覆盖范围以外的HPV病毒也可提供一定程度的保护，以HPV 16，18为例，由于两者的基因排序与HPV 31和45相近，所以注射后，除了可预防HPV16和18，亦可对HPV 31及45等相近类型的病毒带来一些交叉保护。其实两种疫苗均有交叉保护的临床数据，以 4合1疫苗为例，在某程度上有助预防10种由HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58及59型引起的子宫颈癌前病变、二三期高度癌前病变及子宫腺性原位癌。女士们需注意，现两种HPV疫苗，均有效预防其疫苗所覆盖的相关HPV疾病，但最重要的是注射后记得仍需定期进行子宫颈细胞检查，以得到全面保护。

　　世界各地的子宫颈癌疫苗及注射计划普遍性如何?现时有很多国家已经开始推行全民预防子宫颈癌疫苗注射计划，为适龄女士提供免费疫苗注射。其中美国、法国、丹麦、德国、加拿大及挪威等十多个政府均以疫苗能否预防更多HPV相关疾病及更符合经济效益这两大因素而选择4合1疫苗作为全民免疫注射计划中的指定疫苗。

　　谁不应接种疫苗 (或暂不适宜)?

　　对HPV子宫颈癌疫苗有过敏反应人士

　　对酵母过敏的人士

　　正在怀孕的妇女

　　有发烧、中度或严重疾病的人，应待康复后才接种疫苗